하루가 다르게 발전하는 의학 지식을 업데이트하기 바쁜 와중에, 넘쳐나는 건강보조식품·영양제 관련 정보를 따라잡기 어려운 게 사실입니다. 그렇지만, 진료실에서 가장 흔히 듣는 질문이 “OOO는 먹어도 되나요?”, “@@이 콩팥에 좋다는데 맞나요?” 이기 때문에 그때그때 찾아보고 확인하고 있습니다. 이때 주로 이용하는 것은 미국의 메이요 클리닉과 메릴랜드대학병원의 대체의학 관련 정보 사이트입니다. (최근에는 이 사이트들 일부가 더이상 운영을 하지 않게 되어서 아쉽습니다.)
이번에는 코큐텐에 대해서 정리해 드립니다.
코큐텐(CoQ10)이란?
흔히 코큐텐(CoQ10)이라고 줄여 부르지만, 코엔자임큐10(Coenzyme Q10)이 정확한 명칭입니다. 우리 몸의 세포 안에서 발생하는 각종 산화물질(free radicals)로부터 세포막이나 DNA가 손상되지 않도록 막는 역할, 즉 ‘항산화 효과’를 합니다.
CoQ10은 나이가 들면서 감소하며, 특히 암·당뇨·심장질환·파킨슨병·근육병 등에서 낮기 때문에 이를 보충해서 도움을 얻고자 하는 연구가 많습니다.
어떤 질환에 도움이 되나요?
도움이 된다는 근거가 있는 경우
심부전: 기존의 치료약과 함께 사용했을 때 다리 부종·폐부종·호흡곤란을 줄이고 운동 능력을 개선했다는 연구 결과가 많습니다. 단, 기존 약물 치료를 적절히 받는 것이 우선입니다.
고혈압: 적은 수의 환자를 대상으로 한 연구지만, 혈압을 낮춘다는 결과가 여럿 있습니다. 종합 분석 결과 큰 부작용 없이 수축기혈압을 17, 이완기혈압을 10 mmHg까지 낮출 수 있었습니다. 이 효과는 약 4~12주 후에 나타납니다.
근거가 부족하여 추가 연구가 필요한 경우
노화에 따른 황반변성, 알츠하이머병, 파킨슨병, 천식, 암, 백내장, 고지혈증, 신부전, 근육병(ALS, 근육이영양증 등), 난청, 이명에 도움이 된다는 보고들이 있으나 소규모 연구들이고 효과가 없다는 연구 결과도 많아 불확실합니다.
콩팥병에서의 효과
이전까지는 콩팥병에 직접 도움이 된다는 연구 결과를 찾기 어려웠습니다. 혈압을 낮추는 효과를 통해 간접적인 도움은 기대할 수 있었고, 요독증이 심한 투석 환자에서 단기간 투여했을 때 산화물질을 줄였다는 연구 결과가 있었습니다.
이후에도 CKD 환자를 대상으로 한 소규모 연구들이 꾸준히 진행되고 있으나, 아직까지 콩팥병에 대한 CoQ10의 직접적인 효과를 뒷받침하는 충분한 근거는 확보되지 않은 상태입니다. 현재 체계적 문헌 고찰이 진행 중이며, 결론을 내리기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.
복용 방법과 용량
코큐텐이 풍부한 음식으로는 기름기 많은 생선(연어·참치 등), 소간, 통곡류가 꼽힙니다. 보충제로 복용할 때는 딱딱한 캡슐이나 정제보다 말랑말랑한 젤 형태가 흡수가 더 잘 됩니다. 지방에 잘 녹는 성질이 있어 기름기 있는 음식을 섭취한 뒤 복용하면 더 좋고, 아침보다 저녁에 복용하는 것이 좋습니다.
용량은 20~400 mg까지 흔히 권장됩니다.
주의사항
2) 혈전을 막는 와파린, 플라빅스(clopidogrel), 각종 항암제의 효과에 영향을 줄 수 있습니다.
3) 혈압이나 혈당을 낮출 수 있으므로, 자주 혈압과 혈당을 재서 변화를 확인하는 게 좋습니다.
4) 임산부나 수유 중인 분은 안전성이 알려져 있지 않습니다.
반대로 콜레스테롤을 낮추는 스타틴 계열이나 피브린산계 약물, 베타 차단제, TCA계 항우울제가 CoQ10 수치를 낮출 수 있습니다.
코큐텐은 주로 고혈압, 심부전에서 보조요법으로 사용해 볼 수 있습니다.
다른 약들에 영향을 줄 수 있으므로 담당의사 선생님과 상의 후 구입·복용하세요.
메이요 클리닉 — Coenzyme Q10
NIH StatPearls — Coenzyme Q10
※ 기존에 인용하던 메릴랜드대학병원 대체의학 정보 사이트(umm.edu)는 현재 운영이 중단되어 동등한 신뢰도의 출처로 교체하였습니다.
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